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肝硬化腹水黄疸不退
补充说明：肝硬化腹水黄疸不退
a******W 2021-10-26 18:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水伴有黄疸可能表明病情进展，利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝移植手术、抗病毒治疗和肝脏支持治疗等治疗方法可用于缓解症状。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水积聚。通常口服螺内酯、等药物。利尿剂能够增加肾脏排水能力，减轻腹腔压力，从而缓解腹水积聚。对于肝硬化引起的腹水有效。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是在局部麻醉下将腹水抽取出来的操作过程，在B超引导下完成。此方法旨在迅速减少腹腔内压力，缓解呼吸困难等症状。适用于急性大量腹水导致循环障碍者。
3.肝移植手术
肝移植手术是将健康的肝脏移植物植入患者体内的外科手术，需要由经验丰富的医生团队执行。该手术可恢复正常的肝脏功能，改善腹水、黄疸等问题。主要针对晚期肝硬化伴有严重并发症如反复腹水、难治性消化道出血等情况。
4.抗病毒治疗
抗病毒治疗包括使用拉米夫定、恩替卡韦等药物来抑制乙肝病毒复制。针对乙型肝炎病毒感染所致肝硬化及黄疸有积极作用；需定期监测病情变化以及副作用发生情况。
5.肝脏支持治疗
肝脏支持治疗涉及营养支持、电解质平衡调整等非特异性辅助措施。这些措施有助于维持机体基础生理状态，为后续可能的治愈机会提供帮助。适合任何类型的肝硬化的管理过程中。
在治疗肝硬化腹水黄疸时，应避免高盐饮食，以免加重水肿和腹水。同时，应注意休息，避免剧烈运动，以减轻肝脏负担。
2024-03-12 00:34
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
