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左心衰的临床表现
补充说明：左心衰的临床表现
a******W 2021-11-02 16:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰的临床表现为呼吸困难、咳嗽、疲劳、水肿，以及夜间阵发性呼吸困难。由于左心衰涉及心血管系统，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸困难
由于心脏负荷过重导致肺部淤血，使患者出现呼吸困难的情况。主要表现为活动后呼吸急促，严重时可伴有窒息感。
2.咳嗽
由于肺静脉压升高，刺激迷走神经反射性引起支气管平滑肌收缩和痉挛，从而引发咳嗽。通常为干咳或伴有少量痰液，尤其是在晚上躺下时更为明显。
3.疲劳
由于血液回流受阻，身体各组织器官供氧不足，导致能量代谢障碍而感到疲乏无力。这种疲劳感可能伴随日常生活中的任何活动发生，休息后无法缓解。
4.水肿
当心脏泵血功能下降时，会引起体循环瘀血，液体从血管内渗出到周围组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至腹部及全身。
5.夜间阵发性呼吸困难
主要是因为左心室收缩力减弱，此时左心房压力增高，进而使得三尖瓣关闭不全，导致血液反流进入右心室。当夜间平卧位睡眠时，回心血量增加，进一步加重心脏负担，诱发上述不适症状。多在夜间熟睡时突然憋醒，伴烦躁不安、惊恐、窒息感等症状。
针对左心衰患者的症状，可以进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、硝酸甘油等，以及生活方式调整，如戒烟、限制钠盐摄入。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，定期监测体重和水肿情况，以便及时发现并处理水肿问题。
2024-01-01 15:16
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
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用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
