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儿童颅咽管瘤术后药物如何补充
补充说明：儿童颅咽管瘤术后药物如何补充
a******W 2021-11-04 16:53
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
儿童颅咽管瘤术后通过生长激素替代疗法、甲状腺素替代疗法、胰岛素疗法、维生素B12补充剂、钙质及维生素D补充等药物进行治疗。如果症状有变化或者出现新的不适，应立即就医。
1.生长激素替代疗法
生长激素替代疗法通常通过皮下注射重组人生长激素来实施，根据患者年龄、身高和体重等因素制定个性化方案。该措施有助于促进儿童身高的增长，改善因颅咽管瘤引起的生长迟缓。颅咽管瘤可导致脑垂体功能减退，进而影响生长激素的分泌，引起身材矮小等问题。
2.甲状腺素替代疗法
甲状腺素替代疗法需要医生开具处方，在药师指导下定期服用合成甲状腺素制剂，如左旋甲状腺素钠片。此措施旨在纠正颅咽管瘤手术后可能发生的甲状腺功能低下状态。颅咽管瘤压迫可能导致下丘脑-垂体轴受损，引发一系列代谢异常，此时使用甲状腺素能帮助恢复正常的代谢率和身体发育。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法由内分泌科医师管理，根据血糖监测结果调整每日胰岛素剂量，通常采用笔式注射器或泵式给药系统。颅咽管瘤术后可能会对患者的血糖调节产生暂时性影响，导致高血糖或低血糖现象。及时控制血糖水平有利于预防长期并发症发生。
4.维生素B12补充剂
维生素B12补充剂可通过口服或注射方式给予，具体剂量和频率需依据医嘱调整。颅咽管瘤手术后，由于鞍区结构改变可能会影响维生素B12吸收，适当增加摄入量有助于维持神经系统健康。
5.钙质及维生素D补充
钙质和维生素D可以通过口服补品或强化食品获得，也可遵照医师建议使用特定配方的营养补充剂。颅咽管瘤术后可能存在骨骼发育问题，适量提高体内钙含量并配合日晒促使其转化为活性形式，对于维护骨骼强健至关重要。
在执行任何药物补充前，应确保患儿无相关禁忌证，并密切监测可能出现的副作用。此外，家长还需注意观察孩子的心理变化，给予足够的关心和支持，帮助孩子尽快适应术后生活。
2024-04-05 07:43
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
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