首页> 传染病科> 结核科> 结核> 结核ct影像表现空洞影

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

结核病的CT影像表现可能包括肺门淋巴结肿大、支气管播散性病变、肺部渗出性病变、肺实质破坏以及空洞形成等。由于结核病具有传染性,建议患者及时就医以获得专业治疗和管理。
1.肺门淋巴结肿大
当机体感染结核分枝杆菌时,免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体。这会导致肺门处的淋巴结出现增生和肿大的现象。肺门淋巴结肿大通常发生在肺动脉及其分支周围,靠近肺门位置。
2.支气管播散性病变
结核分枝杆菌通过血液循环扩散到肺部其他部位,导致支气管壁受累并发生炎症反应,进而引发病变。支气管播散性病变主要影响支气管黏膜下组织,可伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.肺部渗出性病变
结核感染会引起肺泡腔内积液,这是由于炎症刺激导致毛细血管通透性增加所致。肺部渗出性病变多见于肺尖部或锁骨下区域,患者可能会有胸痛、呼吸困难等不适。
4.肺实质破坏
结核分枝杆菌侵袭肺实质后,会引起局部组织坏死和纤维化,进一步导致肺实质的结构受损。肺实质破坏通常表现在双肺中上叶,可能伴随长期咳嗽、咯血等情况。
5.空洞形成
当结核感染发展至一定阶段时,局部组织因缺氧而坏死,形成一个与外界相通的空腔即为空洞。空洞通常位于肺部中央区域,在影像学上表现为圆形或不规则形状的低密度区。
针对结核病的诊断,可以进行胸部X线、CT扫描以及痰涂片镜检和培养等检查以评估肺部情况。治疗方面,遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物是必要的。在日常生活中,应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意均衡饮食,确保营养摄入足够。

2024-03-06 01:24

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病3结节病

  • 可能疾病:血清病性荨麻疹  红蝴蝶疮  干槽症  淋巴管肌瘤  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 血清NSE  淋巴细胞计数  肝、胆、胰、脾MRI  血清铜  骨髓象分析  淋病细菌学检测  

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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