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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

结核病的CT影像表现可能包括肺门淋巴结肿大、支气管播散性病变、肺部渗出性病变、肺实质破坏以及空洞形成等。由于结核病具有传染性,建议患者及时就医以获得专业治疗和管理。
1.肺门淋巴结肿大
当机体感染结核分枝杆菌时,免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体。这会导致肺门处的淋巴结出现增生和肿大的现象。肺门淋巴结肿大通常发生在肺动脉及其分支周围,靠近肺门位置。
2.支气管播散性病变
结核分枝杆菌通过血液循环扩散到肺部其他部位,导致支气管壁受累并发生炎症反应,进而引发病变。支气管播散性病变主要影响支气管黏膜下组织,可伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.肺部渗出性病变
结核感染会引起肺泡腔内积液,这是由于炎症刺激导致毛细血管通透性增加所致。肺部渗出性病变多见于肺尖部或锁骨下区域,患者可能会有胸痛、呼吸困难等不适。
4.肺实质破坏
结核分枝杆菌侵袭肺实质后,会引起局部组织坏死和纤维化,进一步导致肺实质的结构受损。肺实质破坏通常表现在双肺中上叶,可能伴随长期咳嗽、咯血等情况。
5.空洞形成
当结核感染发展至一定阶段时,局部组织因缺氧而坏死,形成一个与外界相通的空腔即为空洞。空洞通常位于肺部中央区域,在影像学上表现为圆形或不规则形状的低密度区。
针对结核病的诊断,可以进行胸部X线、CT扫描以及痰涂片镜检和培养等检查以评估肺部情况。治疗方面,遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物是必要的。在日常生活中,应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意均衡饮食,确保营养摄入足够。

2024-03-06 01:24

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空洞形成

空洞形成是指脏器组织中坏死或液化的病变物质排出后,在原处所遗留的凹陷或孔隙。

  • 症状起因:(1)肺结核空洞形成的原因: 在肺部病灶处结核菌大量繁殖,局部肺组织受损,病灶形成干酪坏死。病灶溶解液化穿通支气管后,坏死物从支气管咳出,空气进入腔内形成空洞。 (2)脊髓空洞形成的原因: 1:Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞,由颈段上下延伸许多节段,应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同,空洞积水更适用于后者,认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果,空洞腔可与中央管交通,空洞内衬可见室管膜细胞,囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖,其中心部坏死形成空洞。 2:先天发育异常→一般认为脊髓空洞症为先天发育异常,因该病常伴有其它先天性异常,如:脊髓裂、脑积水等,故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。 3:脑脊髓流体动力学理论→有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞,致脑脊液循环障碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管,导致脊髓中央管不断扩大,最终形成空动洞。 4:脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。

  • 可能疾病: 亚急性坏死性脊髓炎 副肿瘤性脊髓病 急性化脓性脊髓炎 急性坏死出血性脑脊髓炎 肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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