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居然得了继发性肺结核
补充说明：居然得了继发性肺结核
a******W 2021-11-05 16:45
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
居然得了继发性肺结核，这是由于结核分枝杆菌感染、糖尿病、长期使用免疫抑制剂、营养不良或HIV感染等引起的。由于其具有传染性且治疗复杂，建议立即寻求专业医生的帮助。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白成分可作为超抗原直接激活T细胞，导致机体产生炎症反应和免疫应答，进而形成结核病灶。患者可以在医生指导下通过服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.糖尿病
高血糖状态会导致巨噬细胞功能障碍，无法有效控制结核菌的复制，从而增加结核病的风险。控制好血糖水平是关键。可以通过饮食调整和运动疗法来控制血糖，如减少碳水化合物摄入量，增加蔬菜水果比例，适量进行有氧运动等。
3.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会削弱机体对结核菌的防御能力，使结核菌易于侵入并繁殖。对于这种情况，需要调整治疗方案以减少免疫抑制的程度，同时密切监测病情变化。例如，可以考虑减少免疫抑制剂剂量或者更换为其他类型的免疫调节药物。
4.营养不良
营养不良会影响机体的免疫系统功能，降低对抗结核菌的能力，促进结核病的发生和发展。改善营养状况是必要的。可通过均衡饮食或补充维生素D、钙质等营养素来提高身体抵抗力。必要时可在医师指导下使用维生素AD胶丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
5.HIV感染
HIV感染会损害机体的免疫系统，使其对结核菌的防御能力下降，易感结核病。抗病毒治疗是主要手段。患者可在医生指导下使用拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描，以便监测肺部病变的变化。注意保持良好的生活习惯，包括合理膳食、规律作息以及适度锻炼，有助于增强免疫力，辅助预防继发性肺结核的发生。
2024-02-28 18:15
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