首页> 内科> 神经内科> 麻木> 右脚大拇指左边麻木,是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右脚大拇指左边麻木可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腓总神经损伤、糖尿病周围神经病变、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫邻近的神经根,导致下肢放射性疼痛和麻木感。这可能包括右脚大拇指左侧的麻木。非手术治疗如物理疗法、牵引或药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂可缓解症状。
2.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌对坐骨神经造成压迫或刺激而引起的,会导致臀部至小腿外侧的麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方法进行治疗,也可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腓总神经损伤
腓总神经损伤可能导致足背屈伸无力、足尖不能跖屈、踝反射减弱或消失以及足内在肌瘫痪,引起行走跨阈步态,即走路时两腿之间的距离过大,有时甚至会出现足下垂畸形。腓总神经损伤通常需要手术探查和修复,例如腓总神经松解术、腓总神经缝合术等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经细胞损害,此时容易出现肢体末端麻木的症状,还可能出现感觉减退、刺痛、烧灼感等情况。患者可以遵医嘱使用营养神经类的药物进行治疗,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病,由于颈椎管狭窄或突出物直接压迫脊髓,使脊髓供血不足,进而影响到脊髓的功能,从而产生一系列神经系统症状,包括上肢麻木、无力、行走不稳等。对于存在明显结构改变且保守治疗无效者,需行颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等手术方式解除压迫。
建议定期进行神经系统检查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯并适度运动,有助于减轻症状。必要时,应尽快就医以便进行MRI等影像学检查评估是否存在潜在的神经受累。

2024-04-13 15:02

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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