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左颈肩部疼痛的原因
补充说明：左颈肩部疼痛的原因
a******W 2021-11-06 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左颈肩部疼痛可能是颈椎病、肩周炎、颈部外伤、淋巴结炎、甲状腺疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫到局部神经根时，会导致颈肩部出现放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应导致的，炎症因子刺激周围组织会引起持续性的钝痛和刺痛感。典型表现为肩关节活动受限，尤其是外展、上举、内旋等活动受限更为明显。患者可在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
3.颈部外伤
颈部外伤可能导致肌肉损伤、韧带撕裂或骨折，引起急性或慢性疼痛。受伤部位会出现肿胀、淤血、活动障碍等情况。对于轻微的颈部扭伤，可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；严重者则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
4.淋巴结炎
淋巴结炎通常由细菌感染引起，炎症可能会扩散至邻近的淋巴结，导致局部红肿、热痛以及触痛的情况发生。若为化脓性淋巴结炎，则可能出现寒战、高热等全身中毒症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等。
5.甲状腺疾病
甲状腺疾病包括甲亢、甲减等，这些疾病都可能引起甲状腺区域的不适，从而导致颈肩部疼痛。同时还会伴有体重变化、心率加快或减慢等症状。针对不同的甲状腺疾病，治疗方法也不同。例如甲亢可通过服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行磁共振成像、超声波检查等辅助诊断。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈肩部负担。
2024-02-22 20:06
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
