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颈部肩部疼痛的原因
补充说明：颈部肩部疼痛的原因
a******W 2021-11-06 19:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部肩部疼痛可能是由于长期姿势不良、颈椎病、肩周炎、颈肌筋膜炎、甲状腺肿大等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.长期姿势不良
长时间保持一个错误的姿势会导致肌肉紧张和僵硬，进而引起局部血液循环受阻，从而出现疼痛。患者可通过适当休息、热敷等方式缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫到周围组织时会引起颈部肩部疼痛的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。严重者可能需要手术干预。
3.肩周炎
肩周炎是由肩关节囊及其周围韧带、肌腱等结构发生慢性炎症反应所导致的疾病，炎症刺激可引起肩部疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
4.颈肌筋膜炎
颈肌筋膜炎是指颈部软组织的无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，会引起颈部肩部疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.甲状腺肿大
甲状腺肿大的原因很多，包括缺碘、甲状腺功能亢进症等，此时甲状腺体积增大，可能会压迫周围的组织和器官，引起颈部肩部疼痛的现象。针对原发性甲状腺功能亢进症所致的甲状腺肿大，患者通常需要遵医嘱口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期进行颈部X光检查以及MRI扫描以监测病情变化。注意保持良好的睡眠姿势，枕头不宜过高过低，以免加重不适症状。
2024-03-29 18:33
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
