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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

大量桥脑出血的症状体征包括头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、瞳孔异常等,通常属于紧急情况,应立即就医。
1.头痛
由于桥脑内存在丰富的血管网,在发生大量桥脑出血时,会导致颅内压增高,刺激痛觉敏感结构,从而引发头痛。疼痛通常位于前额或枕部,可能呈持续性或阵发性。
2.呕吐
当桥脑受到压迫和损伤时,会刺激呕吐中枢,导致恶心和呕吐的发生。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后。
3.意识障碍
大量桥脑出血会引起大脑功能紊乱,包括神经递质传递异常以及神经元活动异常,进而影响意识状态。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不等,严重程度取决于出血量。
4.肢体瘫痪
大量桥脑出血会影响运动皮层下传出通路的功能,导致肌肉控制受损,出现肢体瘫痪的情况。瘫痪可能是单侧的,也可能是双侧的,伴有肌力下降和反射亢进。
5.瞳孔异常
桥脑出血可直接累及动眼神经核团,使支配瞳孔的交感神经纤维受损,导致瞳孔大小变化异常。瞳孔可能表现为固定散大、缩小或不规则收缩。
针对大量桥脑出血,可以进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物如和甘露醇,重症患者需及时去往医院由专业医生进行处理。建议密切监测患者的病情变化,避免剧烈活动,保持安静休息,同时注意营养均衡,避免高脂饮食。

2024-03-07 15:13

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