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中年男性尿失禁是怎么回事
补充说明：中年男性尿失禁是怎么回事
a******W 2021-11-06 19:47
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
中年男性尿失禁可能是压力性尿失禁、年龄相关性神经源性膀胱、前列腺增生、糖尿病肾病、脑卒中后遗症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出。这会导致尿液在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时漏出。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，严重者可考虑手术治疗，如经尿道悬吊术。
2.年龄相关性神经源性膀胱
随着年龄增长，神经系统控制排尿的能力下降，导致尿失禁的发生。这可能与大脑、脊髓或周围神经的退行性疾病有关。药物治疗是主要手段，常用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等，以减少膀胱收缩频率。
3.前列腺增生
当前列腺体积增大压迫尿道时，会引起排尿困难，进而导致尿潴留和尿失禁。增大的腺体使储尿空间变小，从而引起尿频、尿急、夜尿增多等症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行缓解，能松弛平滑肌，减轻下尿路症状。
4.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，影响肾脏的功能，长期未得到控制的糖尿病会导致肾小球硬化、肾小管萎缩等，进一步发展为肾功能衰竭，最终导致尿失禁。患者需要积极控制血糖水平，同时注意饮食调节，避免高糖食物摄入过多，以减少对肾脏的损害。
5.脑卒中后遗症
脑卒中可能导致中枢神经系统受损，影响排尿反射的正常功能，出现尿失禁的情况。针对脑卒中的康复训练可以改善症状，包括平衡训练、功能性电刺激疗法等。
建议定期进行泌尿系统检查以及血糖监测，以便早期发现并处理潜在的问题。对于中年男性尿失禁，应避免过度饮水，特别是在睡前，以减少夜间尿床的发生。
2024-02-28 03:57
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