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头晕目眩天旋地转,恶心呕吐是怎么回事?
补充说明：头晕目眩天旋地转,恶心呕吐是怎么回事?
a******W 2021-11-09 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头晕目眩天旋地转,恶心呕吐可能是梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压脑病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，当头部运动时，头部位置变化会导致内淋巴流动增加，刺激前庭感受器，从而引起头晕、眩晕等症状。患者可在医生指导下使用倍他司汀等抗组胺药进行缓解。
2.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中，导致头部活动时耳石结晶移动刺激毛细胞而诱发短暂性眩晕。耳石症发作时，头部快速运动到特定位置时可出现短暂旋转性眩晕，持续数秒至数十秒不等，伴有恶心、呕吐等症状。通常采用手法复位的方式进行治疗，如Epley法、Semont法等。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症反应所致的眩晕疾病，炎症因子刺激前庭神经元，产生眩晕感。典型表现为突然发作的剧烈旋转性眩晕，伴恶心、呕吐和出冷汗。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物减轻水肿，缓解不适症状。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致脑干局部缺血或缺氧，进而发生坏死的一种疾病，容易影响前庭功能，使患者感到头晕目眩。此外还可能伴随吞咽困难、呼吸急促等症状。对于急性期脑干梗死患者，建议遵照医生的意见进行溶栓治疗，例如静脉注射阿替普酶等。
5.高血压脑病
高血压脑病指血压急剧升高引起的一系列临床表现，包括头痛、恶心、呕吐等，严重者会出现意识障碍、抽搐等情况。主要是因为短时间内血压迅速增高，颅内压也随之增高，压迫到了中枢神经系统，所以会引起头晕目眩的症状。患者需要及时就医，在医生指导下应用硝普钠等降压药物控制血压水平。
针对头晕目眩的情况，建议患者保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，避免高盐食物摄入过多导致血压波动过大。必要时，可配合医生完善头颅MRI、前庭功能测试等相关检查，以排除其他潜在的病因。
2024-02-29 19:36
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美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%，大多数病人单耳患病。
