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血淀粉酶偏高的原因及危害
补充说明：血淀粉酶偏高的原因及危害
a******W 2021-11-11 17:58
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血淀粉酶偏高可能与胰腺炎、胰管阻塞、胰腺损伤、急性胆囊炎、慢性胆囊炎等疾病有关，这些疾病可能导致消化系统功能紊乱，进而影响食物的消化吸收。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.胰腺炎
当胰液分泌异常时，会导致胰蛋白酶原激活为有活性的胰蛋白酶，进而引起自身消化，导致胰腺细胞受损。这进一步触发炎症反应和脂肪酶、磷脂酶A等其他促炎因子的释放，这些物质会进一步损害胰腺组织。轻至中度的胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解；重度则需使用抑制胰腺外分泌和减少胰酶活性的药物如生长抑素及其类似物进行治疗。
2.胰管阻塞
胰管阻塞是指胰管内出现结石或其他异物导致液体无法正常排出的情况。此时由于胰液积聚而引起的压力增高，可使胰腺泡破裂，胰液外溢进入间质和血液循环，刺激产生大量的炎性介质，从而诱发局部炎症反应。对于胰管阻塞性疾病的患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁排泄，减轻对胰管的压力。
3.胰腺损伤
胰腺损伤后，胰液分泌增加，但流出受阻，导致胰液中的消化酶被活化并引起自身消化，造成胰腺水肿、出血甚至坏死。轻者可以通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需要手术探查。
4.急性胆囊炎
胆囊发生细菌感染时，炎症因子会刺激胰腺分泌大量胰液，超过胰腺的分泌能力，导致胰液排泄不畅，形成“石头”样固体块状物堵塞在壶腹部，阻碍了胰液的正常排出，进而引发胰腺炎的发生。患者可在医生指导下通过腹腔镜下胆囊切除术的方式将病变部位进行摘除处理。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆囊功能障碍，影响胆汁的储存和排放，导致胆汁淤积和浓缩，从而引起胆囊壁增厚和胆囊收缩功能下降。这种病理变化使得胆囊对各种刺激因素更为敏感，容易诱发胆囊痉挛和胆绞痛，同时也增加了胆囊炎发作的风险。患者可遵照医生的意见采取经皮肝穿刺胆道引流术来改善不适现象。
建议定期监测血淀粉酶水平，以便及时发现病情变化。同时，注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以减少胰腺负担。
2024-03-04 03:38
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