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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

促黄体激素低可能是垂体功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退、多囊卵巢综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时,由于下丘脑分泌的GnRH减少,导致LH和FSH合成、释放不足,进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经不规律、闭经等问题。患者可以在医生指导下使用人绒毛膜进行替代治疗,如尿促性素、人绝经后等。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指血液中催乳素水平升高,当催乳素水平过高时,会对垂体前叶产生负反馈抑制作用,从而降低促黄体激素的分泌。这种情况可能导致不孕、月经紊乱等症状。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是通过药物来降低催乳素水平,例如溴隐亭、卡麦角林等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种全身性疾病,在此状态下甲状腺激素对垂体产生抑制作用,导致促黄体激素分泌减少。典型表现为体重下降、心悸、多汗等。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法,常用有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响肾上腺皮质激素的正常代谢,使雄激素转化为雌激素的过程受阻,间接影响促黄体激素的分泌。临床表现包括乏力、食欲减退、皮肤苍白等。肾上腺皮质功能减退通常需要长期口服糖皮质激素替代疗法,如氢化可的松、等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,高雄激素状态可拮抗促黄体生成素,导致其分泌减少。常伴有痤疮、脱发等表现。改善生活方式并配合药物治疗是管理多囊卵巢综合征的关键。药物可能包括二甲双胍、螺内酯等。
建议定期监测激素水平,以便及时发现异常。必要时,可以进行针对性的内分泌检查,如FSH、LH检测以及甲状腺功能测定。保持均衡饮食,避免过度节食减肥,有助于维持正常的激素水平。

2024-03-29 15:02

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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