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冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是什么
补充说明：冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是什么
a******W 2021-11-12 16:42
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和肥胖。这些因素可能导致血管内壁损伤，促进脂质沉积，进而引发或加重动脉粥样硬化。为了预防冠状动脉粥样硬化，应积极控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，保持健康的体重。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致血管壁压力增加，促进脂质沉积和炎症反应，进而加速动脉硬化的进程。控制高血压是关键，可通过药物治疗如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等来降低血压水平。
2.高血脂
高血脂症是指血浆中一种或多种脂质成分高于正常范围。血脂中的低密度脂蛋白胆固醇可被氧化成氧化型低密度脂蛋白胆固醇，这种物质具有细胞毒性和促炎作用，能损伤内皮细胞并促进平滑肌细胞迁移和增殖，从而导致斑块形成。降脂药物有助于改善血脂异常，常用药有他汀类、贝特类等。
3.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变，影响心脏和脑部供血，进一步加重冠脉狭窄的程度。胰岛素替代疗法或是口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以有效控制血糖水平。
4.吸烟
烟草烟雾中含有大量有害物质，其中尼古丁能够收缩血管壁，使血液黏稠度增加；焦油则含有致癌物苯并芘等，这些都可能诱发心血管事件发生。戒烟是预防冠心病的有效手段之一，可以通过贴片、口香糖等方式辅助戒除。
5.肥胖
体重超标会增加心脏负荷，导致脂肪堆积在冠状动脉壁上，引起管腔狭窄。减轻体重对于改善病情至关重要，可通过饮食调整和加强体育锻炼实现目标。
患者应定期进行体检，包括血脂、血糖以及血压监测，以评估风险状况。建议采取健康生活方式，如合理膳食、适量运动、保持理想体重，同时遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以减少冠状动脉粥样硬化的进展。
2024-02-17 03:43
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