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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆囊结石可以通过口服熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、曲匹布通、山莨菪碱、阿托品等药物进行治疗。但是,由于胆囊结石可能引起的并发症风险,建议在专业医生指导下使用上述药物,并密切监测病情变化。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆囊结石的溶石治疗。该药物能增加胆汁中磷脂和胆酸盐比例,降低胆汁中胆固醇含量。肝功能不全者应慎用本品。另外,妊娠期、哺乳期妇女应在医师指导下使用。
2.鹅去氧胆酸
鹅去氧胆酸适用于胆色素结石及混合性结石的溶石治疗。其可促进胆固醇结晶吸收和溶解,使胆红素钙溶解而有利于排出体外。建议患者饭后口服以减少胃肠道不适反应的发生率。此外,对本品过敏者禁用。
3.曲匹布通
曲匹布通用于慢性胆囊炎、胆道梗阻等引起的腹痛、恶心呕吐等症状。本品具有利胆的作用,能够促进胆汁分泌,松弛Oddi括约肌,从而达到缓解疼痛的目的。对于患有急性胆绞痛的患者需谨慎服用此药。另外,对该药物成分过敏者禁止使用。
4.山莨菪碱
山莨菪碱主要用于解除平滑肌痉挛引起的胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒出现的呼吸困难等。本品为抗胆碱药,能阻断节后胆管平滑肌M受体,解除乙酰胆碱导致的胆道平滑肌痉挛。早产儿、新生儿禁用本品。此外,老年人长期应用本品时应注意检查眼压。
5.阿托品
阿托品用于有机磷农药中毒所致的胆汁分泌障碍。本品能抑制腺体分泌,从而起到解毒效果。闭角型青光眼、前列腺肥大、尿路梗阻、惊厥及癫痫患者禁用。此外,高空作业及驾驶员禁用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对胆囊结石,患者平时还要注意饮食调整,尽量少吃高脂肪食物,如红烧肉、炸鸡等,以免加重病情。

2024-03-02 21:31

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疾病百科

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胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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