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急性脑卒中怎么办
补充说明：急性脑卒中怎么办
a******W 2021-11-13 21:12
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性脑卒中可以考虑溶栓治疗、降纤治疗、抗凝治疗、降压治疗、控制血糖等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获取专业评估和治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监督下迅速给予溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶，旨在尽快恢复大脑血流。此措施针对急性期血管阻塞所致脑卒中，通过溶解已形成的血栓来改善脑部血液供应。快速恢复血流有助于减少神经元损伤。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是使用具有降解纤维蛋白原作用的药物，例如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂等，能够降低血液黏稠度，从而预防血栓形成。脑梗死患者存在血液循环障碍时，会导致局部缺氧和缺血，进而诱发脑细胞死亡。上述药物可抑制纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而起到抗凝的作用，对于缓解不适症状有一定的帮助效果。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等，需定期监测国际标准化比值调整剂量。该措施适用于预防脑卒中复发，因为脑卒中是由血液流动异常导致的脑组织受损。抗凝治疗有助于防止血小板聚集和凝固，减少再次发生脑梗死的风险。
4.降压治疗
降压治疗可能涉及多种药物，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等，需要根据血压水平个体化调整方案。高血压是脑卒中的主要危险因素之一，控制血压有助于减少脑出血风险。不同类型的高血压可能导致不同的病理生理机制，因此选择合适的药物至关重要。
5.控制血糖
控制血糖可能需要饮食调节和口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等联合使用胰岛素注射。高血糖状态加剧急性脑卒中的代谢紊乱并加重脑水肿。精细管理空腹及餐后血糖水平有助于减轻脑内液体积聚。
在诊断为急性脑卒中后应立即就医，以便获得及时的溶栓治疗。同时，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以预防相关风险。
2024-03-07 18:26
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