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医生回答(1)

李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

宝宝佝偻病的症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓等。佝偻病可能影响骨骼发育,建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.夜间烦躁
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,从而影响神经肌肉兴奋性。夜间睡眠时,神经肌肉兴奋性增高,容易出现夜间烦躁的症状。此症状通常发生在睡眠中,可能伴有夜间惊醒和哭闹。
2.颅骨软化
佝偻病患儿体内钙质不足,颅骨未完全钙化,颅骨骨缝尚未闭合,在头围测量时可发现头围较正常同龄儿偏大。随着年龄增长,头围逐渐接近正常。主要表现为前囟门提前闭合或者后囟门持续增大,严重者可能出现颅内压增高的表现。
3.肋骨串珠
佝偻病患者肋骨发育不全,肋骨与脊柱连接处形成圆形隆起,形成串珠样改变。这些畸形通常是因为骨骼矿化异常导致的。典型表现为两侧肋骨下缘呈“肋串珠”样凸起,随孩子生长发育会更加明显。
4.胸骨凹陷
佝偻病会导致胸部骨骼发育不良,胸骨向内凹陷。这是由于缺乏维生素D引起的钙和磷代谢紊乱所致。体格检查时可见胸骨剑突处向前内侧突出,形成漏斗状或舟状畸形。
5.生长迟缓
佝偻病会影响机体新陈代谢,进而影响生长激素的分泌,导致身高低于同龄儿童平均身高。观察孩子的身高曲线图可以发现其生长速度明显减慢,甚至停滞不前。
针对佝偻病的症状,建议进行血生化检查以评估电解质水平,以及X线检查来监测骨骼发育情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长应注意保证孩子均衡饮食,多晒太阳促进皮肤合成维生素D,有助于预防佝偻病的发生。

2024-04-13 02:22

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