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左臂上部酸痛是怎么回事
补充说明：左臂上部酸痛是怎么回事
2021-11-14 20:22
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
左臂上部酸痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩峰下滑囊炎、外伤后遗症、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时，会导致手臂出现放射性的麻木、疼痛等症状。如果压迫到了神经根，则会引起手臂酸胀、无力的情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需要通过手术的方式解除对神经的压迫，比如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、创伤等因素导致滑囊受到反复摩擦和挤压，形成无菌性炎症，炎症因子刺激滑囊壁，进而诱发疼痛的症状。若炎症持续存在并加重，可能会导致肩关节活动受限，从而影响患者的日常生活质量。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物来减轻炎症，常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.外伤后遗症
外伤后遗症是指在外伤愈合后仍然存在的疼痛、肿胀等问题，可能是因为当时受伤时未完全恢复或者损伤了神经、血管等结构。这些受损的结构在后期可能会因为修复不全而导致持续的不适感。针对外伤后遗症的治疗方法主要包括物理疗法和功能锻炼。物理疗法包括热敷、冷敷、电疗等，功能锻炼则需在专业康复师指导下进行针对性训练，以促进患处恢复。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎管狭窄，使颈神经根受压所致。当颈部神经根受到压迫时，就会引起手臂酸痛、麻木等症状。患者可以采取针灸等方式来改善病情，也可以遵照医生的意见选择合适的姿势睡觉，例如仰卧位睡眠时枕头高度适宜，侧卧位睡眠时将枕头垫于头下和肩下。
建议定期复查，监测症状变化，必要时进行磁共振成像等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少肩颈负担。
2024-04-11 12:45
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刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左臂上部酸痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩峰下滑囊炎、外伤后遗症、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张和痉挛，从而引起疼痛。患者可在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行缓解。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压所激发一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，就会出现颈部、肩背部的酸胀、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来改善病情，常用方法包括斜坡卧位牵引法、坐位牵引法以及站立位牵引法。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎多由慢性损伤、急性创伤等因素诱发，致其滑膜充血水肿，渗出增多，形成无菌性炎症反应。炎症因子刺激周围组织，会引起肩部上方酸痛的症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎镇痛药物缓解不适。
4.外伤后遗症
外伤后遗症是指受到外部冲击后引起的软组织损伤或骨折未愈合等情况，在恢复过程中可能会出现持续的疼痛和不适感。针对外伤后遗症，建议采取适当的物理治疗，例如热敷或冷敷以减轻肿胀和疼痛，同时注意休息以促进身体康复。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管狭窄或间盘突出压迫到了神经根，导致神经根支配区域出现放射性疼痛和麻木。这种疼痛通常集中在肩胛区，有时会向手臂辐射。对于神经根型颈椎病，手术可能是必要的治疗方法，如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，还应注意保暖，以免着凉而加重不适症状。
2024-01-31 13:22
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