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平躺着睡觉腰疼侧躺着就不疼是怎么回事儿
补充说明：平躺着睡觉腰疼侧躺着就不疼是怎么回事儿
a******W 2021-11-14 20:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
平躺着睡觉腰疼侧躺着就不疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部肌肉或神经受压，引起疼痛。因此，建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从纤维环破裂处突入椎管，导致神经根受压和脊髓受累。当患者处于仰卧位时，腰部肌肉张力增加，进一步加重了对突出部位的压力，从而引起疼痛。对于腰椎间盘突出的患者来说，物理疗法如热敷、按摩等可以缓解局部血液循环，减轻疼痛症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉引起的炎症反应，炎症刺激周围末梢神经产生放射性疼痛，因此会出现平躺时疼痛的情况。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，通过抑制前列腺素合成来达到止痛的目的，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受到压迫，进而引发疼痛、麻木等症状。仰卧位时，脊柱后部承受压力增大，可能导致疼痛加剧。手术切除狭窄部分是治疗腰椎管狭窄的有效方法之一，例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，此时可能会刺激周围的神经根而引起疼痛。平躺时，重力作用会使上移的椎体更加向前滑动，从而加重对神经根的压迫。针对轻微的腰椎滑脱，可遵医嘱采用支具固定的方式限制异常活动范围，保护患处免于二次损伤。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易出现骨折等问题，睡眠中翻身时可能因为动作过大而导致骨折的发生，从而引起疼痛感。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，患者可在医生指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物改善病情。
建议定期进行脊柱功能评估以及影像学检查，如X光片或MRI扫描，以监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，加强背部肌肉力量训练也有助于预防和缓解腰痛症状。
2024-01-27 03:12
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
