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腰椎管侧隐窝狭窄是怎么回事？
补充说明：腰椎管侧隐窝狭窄是怎么回事？
a******W 2021-11-14 20:24
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰椎管侧隐窝狭窄可能是由腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎骨折或先天性脊柱畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，腰椎关节发生退化，包括骨质增生、韧带松弛等，导致侧隐窝空间减小。这会引起神经根受压，从而产生下肢麻木和无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时，会导致坐骨神经分布区域出现疼痛、麻木、无力等症状。当突出物刺激到窦椎神经时，还可能会引起腰部疼痛。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛，例如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，使一侧的椎弓峡部断裂而向前滑移。当腰椎滑脱严重时，可导致侧隐窝狭窄，进而压迫神经根，引发一系列临床表现。患者需要及时前往医院，在专业医师的操作下通过内固定术的方式进行处理。
4.腰椎骨折
外伤可能导致腰椎骨折，骨折碎片可能压迫局部神经组织，引发疼痛、活动受限等症状。此外，由于骨折处存在炎症反应，也可能会导致周围软组织水肿，继而加重不适感。针对开放性骨折，应立即用无菌纱布覆盖伤口并迅速送往医院，由专业医生进行清创、修复受损组织等处理。
5.先天性脊柱畸形
先天性脊柱畸形是胚胎发育过程中脊柱结构异常所致，包括半椎体、蝴蝶椎等多种类型。这些畸形会使得脊柱两侧不对称，导致侧隐窝狭窄。此时容易压迫神经根，引起相应部位的放射性疼痛、肢体麻木等症状。患者可以配合医生通过矫形手术的方法来进行矫正，比如脊柱侧凸矫正术、脊柱后凸矫正术等。
日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。建议定期复查MRI以监测病情变化，必要时还可进行CT扫描以评估侧隐窝狭窄的程度。
2024-01-24 04:45
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