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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病患者在吃完饭后仍然感到饥饿可能是由于胰岛素抵抗、饮食不当、甲状腺功能亢进、自身免疫性低血糖或药物副作用等病因导致的。这些情况都可能导致血糖控制不佳,进而引发持续的饥饿感。建议患者及时就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。这会导致患者出现多食、易饥等症状。对于胰岛素抵抗引起的饥饿感,可以通过运动疗法来改善胰岛素敏感性,如快走、慢跑等。
2.饮食不当
如果摄入了过多高碳水化合物的食物,会导致体内葡萄糖含量升高,刺激食欲中枢,从而产生饥饿感。针对这种情况,建议调整饮食结构,减少高碳水食物的摄入量,增加蛋白质和膳食纤维的摄入比例。
3.甲状腺功能亢进
甲亢时甲状腺激素合成增多,促进新陈代谢,使身体消耗加快,进而引起食欲大增的情况发生。甲亢患者可遵医嘱使用抗甲状腺药进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.自身免疫性低血糖
由于自身免疫系统异常攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌不足,进食后无法有效利用食物中的葡萄糖,从而感到饥饿。自身免疫性低血糖需要通过注射胰岛素泵来进行治疗,以控制血糖水平并减轻饥饿感。
5.药物副作用
某些降糖药物可能会影响食欲调节中枢,导致患者食欲增强,从而出现餐后仍感饥饿的现象。若发现是药物引起的症状,应咨询医生是否更换其他类型的降糖药物,例如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等。
患者可以定期监测血糖水平,以便及时发现低血糖或其他代谢异常。必要时,应在专业内分泌科医师指导下完善口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等相关检查,进一步评估胰岛功能状态。

2024-01-07 03:26

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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