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腰椎间盘膨出引起腿麻的原因
补充说明：腰椎间盘膨出引起腿麻的原因
a******W 2021-11-14 20:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘膨出导致的腿麻可能是由于腰椎间盘退变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、腰椎滑脱等病理变化引起的，需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂等病理变化，压迫神经根而产生疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如非甾体抗炎药可缓解症状。
2.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，会导致脊髓受压或者神经根受到刺激，从而出现下肢麻木的症状。对于轻度的腰椎间盘突出可以考虑进行牵引治疗，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性改变导致椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、刺痛等症状。患者可以在医生指导下通过微创手术的方式将增生的骨质去除一部分，扩大椎管容积，进而解除对周围组织结构的压迫。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于两个相邻椎板之间，起到稳定脊柱的作用。如果发生肥厚，则可能会对硬膜囊造成压迫，引起下肢麻木、无力等症状。针对黄韧带肥厚的情况，通常需要通过手术切除部分肥厚的黄韧带以减轻压力，例如椎板成形术、椎板切除术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，使上位椎体相对于下位椎体向前滑移。这可能导致神经根受压，引起下肢麻木、刺痛等症状。对于轻微的腰椎滑脱，可以通过穿戴支具、减少负重等方式延缓病情进展；严重者可能需采用椎弓根钉棒系统内固定术等方法进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，避免长时间保持一个姿势，以免加重腰部负担。日常生活中注意不要过度劳累，尤其是弯腰搬重物等活动，以减少腰椎间盘的压力。
2024-02-11 16:25
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
