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胆结石会引起胰腺炎吗?胆囊炎如何引起胰腺炎?
补充说明：胆结石会引起胰腺炎吗?胆囊炎如何引起胰腺炎?
a******W 2021-11-15 15:58
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆结石在某些情况下可能会引起胰腺炎，如胆管梗阻、胆囊功能异常、胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫症等。如果出现相关症状，应尽快就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.胆管梗阻
当胆管发生狭窄、堵塞时，会导致胆汁流动受阻，进而形成胆石。胆石进一步移动或压迫胆管可导致急性胆管梗阻，此时胆汁无法正常排出，压力增高，可能导致胆汁逆流入胰管，刺激胰液大量分泌，超过胰腺的处理能力，从而诱发胰腺炎。对于胆管梗阻引起的胆结石和胆囊炎，手术切除病变组织是主要的治疗方法，如经皮经肝胆管引流术、内镜下逆行性胰胆管造影术等。
2.胆囊功能异常
胆囊的主要作用是储存胆汁，当胆囊出现炎症或其他疾病时，其储存和浓缩胆汁的功能可能受到影响，导致胆汁排出不畅，增加胆结石形成的风险。胆结石的存在会对胆囊壁造成刺激，引起局部炎症反应，进一步加重胆囊功能异常。针对胆囊功能异常的治疗通常包括药物治疗和手术治疗，常用药物有熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药；若药物治疗无效，则需要进行手术治疗，例如腹腔镜胆囊切除术。
3.胆道感染
胆道感染是由细菌侵入胆道所引起的炎症性疾病，由于炎症因子的作用，可能会导致胆囊黏膜受损，容易使胆固醇结晶析出并逐渐形成胆结石。胆结石的存在会加剧胆道感染的症状，而持续的胆道感染又会促进胆结石的形成。抗生素治疗是胆道感染的主要治疗方法，常用的抗生素包括头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁在胆道中不能顺利通过，导致胆汁在肝脏内积聚，久而久之会形成胆结石。胆结石的存在会影响胆汁的排泄，进一步加重胆汁淤积的程度，形成恶性循环。对于胆汁淤积，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
5.胆道蛔虫症
蛔虫进入胆道后会在胆道内活动，破坏胆道黏膜，促使胆汁中的胆固醇沉积，形成胆结石。胆结石的存在会阻碍蛔虫的活动，使其更容易停留在胆道内，进一步加重胆道蛔虫症的症状。对于胆道蛔虫症，可以在医生指导下使用阿苯达唑片、伊维菌素片等驱虫药物进行治疗。
建议定期进行腹部超声检查以监测胆囊和胆道的情况，特别是对于存在胆结石或胆囊炎的人群。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂肪食物，以免诱发胰腺炎。
2024-03-27 08:55
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