首页> 内科> 风湿免疫科> 骨关节炎> 骨关节炎的临床表现以及诊断治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

骨关节炎的临床表现为关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节功能障碍,严重时可出现关节畸形。诊断通常需要医生进行体格检查和影像学评估,治疗包括药物治疗和物理疗法,严重时可能需要手术干预。
1.关节疼痛
骨关节炎是由软骨退变和关节周围炎症引起的。炎症刺激周围的神经组织,导致关节出现持续性或阵发性的疼痛。疼痛通常出现在活动期,休息后可缓解,常见于膝关节、髋关节等负重较大的关节。
2.关节僵硬
关节僵硬是由于软骨磨损导致关节面不平整,关节活动时摩擦增加所致。此外,炎症反应也会导致滑膜增生肥厚,分泌大量积液,使关节腔内压力增高,从而影响关节的正常活动范围。晨起时关节僵硬感明显,活动后可减轻,多见于手指、腕关节等小关节。
3.关节肿胀
关节肿胀主要是由于炎症因子刺激滑膜细胞过度活化,产生大量炎症介质和蛋白分解酶,导致局部液体渗出增多而形成。肿胀通常发生在关节的任何部位,但以手、足等远端指间关节较为常见。
4.关节功能障碍
当关节受到长期慢性损伤或者老化病变时,会导致关节内部结构改变,进而引发功能障碍。此外,如果患者存在肥胖、代谢综合征等情况,也可能会诱发此现象。功能障碍可能表现为行走困难、站立不稳等症状,涉及下肢关节更为突出。
5.关节畸形
关节畸形可能是由关节软骨逐渐被破坏,骨骼表面变得粗糙不平所导致的。同时,随着病情的发展,关节周围的韧带和肌肉会逐渐失去张力,无法有效地支撑和稳定关节,进一步加剧关节畸形的程度。畸形通常出现在晚期骨关节炎中,如膝内翻、膝外翻等,严重时可能导致残疾。
针对骨关节炎的症状,可以进行X线检查、MRI检查等来评估关节状况。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物等;对于严重的关节损伤或功能障碍,可能需要手术干预,如关节镜手术或关节置换术。患者应避免剧烈运动,尤其是存在受伤风险的度运动,以减少关节负担,保护受损关节。

2024-02-23 09:03

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骨关节炎 (骨关节病,退行性关节炎,老年性关节炎,肥大性关节炎等)

骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称为骨关节病,退行性关节病和骨质增生,是一种最常见的关节疾病。该病不仅发生关节软骨损害,还累及整个关节,包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉,最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。典型的临床表现包括疼痛,僵硬和关节变形。

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