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全身麻醉注射部？麻醉前患者为什么要禁食禁水？
补充说明：全身麻醉注射部？麻醉前患者为什么要禁食禁水？
a******W 2021-11-15 15:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
全身麻醉注射部位通常选择在颈部或腰部，以利于药物快速吸收。麻醉前禁食禁水是为了防止呕吐和误吸，尤其是对于肥胖、糖尿病、胃食管反流病、哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者更为重要。
1.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积较多，在进行全身麻醉时需要使用镇静剂和肌肉松弛剂，这些药物可能会导致呼吸抑制和心血管系统紊乱。此外，肥胖还可能导致气道阻力增加，引起通气不足。因此，为了减少手术期间的风险，肥胖患者通常需要提前禁食禁水以减轻消化系统的负担。
2.糖尿病
糖尿病患者由于长期高血糖状态会导致神经和血管受损，局部感觉减退，容易出现注射部位感染、愈合缓慢等问题。麻醉前禁食禁饮可以预防呕吐和误吸，降低吸入性肺炎的发生风险。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者可能因为麻醉后胃肠功能减弱而加重病情，引起恶心呕吐等不适症状。对于这类患者来说，术前应该严格遵守医嘱进行饮食管理，以免影响术后恢复。
4.哮喘
哮喘患者在接受全身麻醉时，由于麻醉药的作用，呼吸道平滑肌会出现暂时性的痉挛收缩，从而诱发支气管哮喘急性发作。为防止此类不良事件发生，建议哮喘患者在全身麻醉前告知医生自身病情，以便采取相应预防措施。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的患者存在气道狭窄和肺泡弹性下降的情况，全身麻醉状态下应用阿片类药物可进一步抑制呼吸中枢，使病情恶化。COPD患者应在麻醉前接受氧疗以改善低氧血症，同时减少阿片类药物剂量以降低呼吸抑制风险。
除上述提及的原因外，患者还要注意是否存在对麻醉药物过敏的情况。建议患者在手术前进行全面的身体检查，包括血液生化检查、心电图、胸部X光片等，以评估身体状况是否适合手术。
2024-04-18 04:53
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