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二型糖尿病怎么保护肾
补充说明：二型糖尿病怎么保护肾
a******W 2021-11-16 17:33
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二型糖尿病患者可以采取饮食疗法、血糖控制、血压控制、血脂管理、体重管理等措施来保护肾脏。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少高糖、高脂食物摄入，增加膳食纤维及低GI（血糖指数）食品比例，有助于稳定血糖水平。合理的饮食结构有助于减轻胰岛β细胞负担，改善胰岛素敏感性，进而降低血糖波动对肾脏的影响。
2.血糖控制
通过口服降糖药物或胰岛素治疗来控制空腹和餐后血糖值，目标为空腹血糖4.4-7.0 mmol/L，餐后2小时小于10mmol/L。良好的血糖控制可预防高血糖导致的微血管病变，减缓肾脏损伤进展。
3.血压控制
采用生活方式干预如戒烟限酒、适量运动以及药物治疗如利尿剂、钙通道阻滞剂等非甾体类抗高血压药，将收缩压和舒张压分别控制在130/80毫米汞柱以下。血压过高会加重肾脏血流动力学改变，促进蛋白尿产生，加剧肾脏损害；严格控制血压有助于延缓肾功能恶化速度。
4.血脂管理
通过饮食调节和服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症会导致脂质代谢异常沉积于肾小球基底膜上皮下形成黄色瘤样斑块，加速肾脏病程发展。
5.体重管理
建议超重或肥胖者通过合理饮食和适度体育锻炼等方式减轻体重至正常范围。过重会给心脏带来额外负荷，增加心脏工作量，长期如此可能会引发一系列心血管疾病。
患者应定期监测血糖和肾功能指标，以便及时发现并处理任何变化。同时，应避免使用可能对肾脏有负面影响的药物，如某些非处方镇痛药。
2024-03-26 02:32
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