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新生儿血糖值高是什么原因造成的
补充说明：新生儿血糖值高是什么原因造成的
a******W 2021-11-16 17:34
高胰岛素血症 遗传性果糖不耐受 肾上腺增生 高血糖 半乳糖血症
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿血糖值高可能是先天性高胰岛素血症、先天性代谢异常、遗传性果糖不耐受、先天性肾上腺增生、先天性肾上腺皮质增生等疾病导致的，这些疾病都可能导致血糖水平异常。新生儿血糖过高可能引起代谢紊乱，严重时甚至危及生命，因此需要紧急处理。
1.先天性高胰岛素血症
先天性高胰岛素血症是由于基因突变导致体内胰岛β细胞功能亢进，持续分泌大量胰岛素。过多的胰岛素通过信号通路抑制肝脏葡萄糖输出和肌肉对葡萄糖的利用，进而降低血糖浓度。针对先天性高胰岛素血症，需要使用外源性胰高血糖素来对抗内源性胰岛素的作用，维持正常血糖水平。
2.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括多种遗传性疾病，如半乳糖血症、苯丙酮尿症等，这些疾病会导致机体无法正常代谢某些物质，从而影响血糖水平。对于先天性代谢异常引起的高血糖，需要遵循医嘱进行饮食调整或特殊配方奶粉喂养，以满足患者特殊的营养需求。
3.遗传性果糖不耐受
遗传性果糖不耐受是一种常染色体隐性遗传病，由于体内缺乏果糖二磷酸醛缩酶A，导致摄入的果糖不能被完全代谢，积累的果糖会干扰肝脏的糖代谢过程，引起高血糖。轻至中度的高血糖可通过限制食物中的果糖含量来缓解，严重时可能需遵医嘱用到胰岛素疗法。
4.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生是由肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺陷所导致的一组疾病，会引起肾上腺皮质产生过量的雄激素，而雄激素具有拮抗胰岛素的作用，因此会导致血糖升高。对于先天性肾上腺增生引起的高血糖，通常采用糖皮质激素替代疗法和盐皮质激素补充剂进行治疗，如氢化可的松和氟氢可的松。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的遗传性缺陷所致，此时肾上腺皮质产生过多的雄激素，雄激素有拮抗胰岛素的作用，所以会出现血糖高的现象。先天性肾上腺皮质增生可以通过口服药物来进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
建议定期监测血糖水平，同时关注生长发育指标，以早期发现并处理高血糖带来的潜在风险。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检测，例如电解质分析、氨基酸分析以及基因检测，以协助诊断并制定适当的管理策略。
2024-03-12 20:22
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醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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