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高血糖的成因及治疗
补充说明：高血糖的成因及治疗
a******W 2021-11-16 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血糖可能是由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、饮食不当、运动不足或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用受阻，从而出现高血糖。这主要是由于肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取减少所致。改善生活方式是治疗胰岛素抵抗的关键，如增加体力活动、控制体重等。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷会导致体内胰岛素分泌量减少，无法有效控制血糖水平，进而引起高血糖的发生。口服降糖药如二甲双胍可以改善胰岛β细胞功能，帮助控制血糖水平。
3.饮食不当
长期摄入过多热量且缺乏运动会导致肥胖，肥胖状态下脂肪细胞会产生一些因子抑制胰岛素的作用，使机体对胰岛素产生抵抗，导致血糖升高。调整饮食结构，减少高脂、高糖食物的摄入，有助于减轻肥胖并改善胰岛素敏感性。
4.运动不足
运动不足导致身体代谢率下降，消耗不了多余的葡萄糖，使其积累在血液中形成高血糖。适量增加体育锻炼，如快走、游泳等有氧运动，可以帮助提高身体代谢率，促进血糖的利用和消耗。
5.药物副作用
某些药物如糖皮质激素可干扰胰岛细胞的功能，影响其正常分泌胰岛素，导致血糖上升。如果发现是因为药物引起的高血糖，应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
建议定期监测血糖水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时，可能需进行口服葡萄糖耐量试验来确定是否存在糖尿病。
2024-02-12 04:17
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胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病人发生于20～59岁。男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。
