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餐后血糖两小时比一小时高是怎么回事
补充说明：餐后血糖两小时比一小时高是怎么回事
a******W 2021-11-17 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
餐后血糖两小时比一小时高可能与胰岛β细胞功能缺陷、药物影响、饮食因素、运动量减少、肥胖等病因有关。这些因素导致体内胰岛素分泌或利用异常，引起血糖水平持续升高。建议进行口服葡萄糖耐量试验以评估胰岛功能，并排除其他潜在的糖尿病风险因素。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，无法有效降低餐后血糖水平。针对此病因，医生可能会考虑使用促胰岛素分泌剂如磺酰脲类药物来改善胰岛β细胞功能。
2.药物影响
某些药物可能会影响血糖代谢，导致餐后血糖升高。患者应告知医生正在服用的所有药物，以排除潜在的相互作用。必要时，医生可能会调整处方。
3.饮食因素
摄入过多碳水化合物会导致餐后血糖迅速上升。建议减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和蛋白质的比例。
4.运动量减少
缺乏运动降低了机体对葡萄糖的利用效率，导致餐后血糖难以快速下降。增加每日体力活动可以帮助提高机体对葡萄糖的利用率，改善餐后血糖控制。
5.肥胖
肥胖个体脂肪组织可产生抵抗胰岛素的物质，加剧胰岛素抵抗，进一步加重餐后血糖升高的现象。减轻体重可通过饮食疗法、运动疗法等非手术方式实现，严重者也可选择减肥手术进行干预。
此外，患者需要定期监测空腹和餐后的血糖水平，以及糖化血红蛋白水平，以评估糖尿病的发展状况。必要时，医生还可能会安排口服葡萄糖耐量试验来评估胰岛β细胞的功能状态。
2024-03-02 09:48
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
