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少精子症怎么引起的
补充说明：少精子症怎么引起的
a******W 2021-11-17 16:24
少精子症 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能 甲减 长期使用糖皮质激素
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
少精子症可能是由下丘脑功能障碍、垂体功能异常、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、高泌乳素血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能障碍
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能障碍可能导致释放减少，进而影响精子生成。这可能会导致精子数量减少。针对下丘脑功能障碍，可以采用药物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能异常
垂体位于下丘脑下方，能产生多种激素，包括黄体生成素和卵泡刺激素，这些激素对精子生成至关重要。如果垂体出现功能性异常，则可能会影响这两种激素的正常分泌，从而降低精子数量。对于垂体功能异常，可以通过口服克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，体内代谢率下降，影响睾丸组织的新陈代谢和精子生成。因此，甲状腺功能减退会导致精子生成减少。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法，常用药有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素也参与了生殖过程中的调控，肾上腺皮质功能减退可能导致雄激素水平下降，间接影响精子生成。肾上腺皮质功能减退通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如可遵医嘱服用醋酸龙片、磷酸钠注射液等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症会引起催乳激素水平升高，抑制黄体生成素和卵泡刺激素的分泌，从而干扰精子生成的过程。治疗高泌乳素血症的方法通常是使用多巴胺受体激动剂，如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。
建议患者定期监测精子浓度和活力，以评估治疗效果和预后情况。必要时，医生还可能会安排超声波检查、内分泌检查以及遗传咨询等进一步的诊断措施。
2024-02-05 18:41
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