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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐一千多一般指肌酐1000μmol/L多,不一定是尿毒症,可能是急性肾损伤、慢性肾功能不全、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾等引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、急性肾损伤

如果患者存在急性肾损伤的情况,可能会导致肾功能出现急性下降的情况,从而导致肌酐1000μmol/L多的情况。建议患者可以在医生指导下使用布美他尼、碳酸氢钠等利尿剂减轻肾脏负担,缓解症状。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。

2、慢性肾功能不全

如果患者存在慢性肾功能不全的情况,可能会导致肾脏功能受到损伤,从而出现肌酐1000μmol/L多的情况。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂减轻肾脏负担,缓解症状。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

3、高血压肾病

高血压肾病主要是由于高血压引起的肾脏损害,由于肾小球滤过率下降,患者会出现肌酐1000μmol/L多的情况,还会伴有蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

4、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,由于糖尿病患者的血糖升高,导致肾小球微血管的滤过压增高,从而引起糖尿病肾病的发生。由于糖尿病肾病患者的肾小球滤过率下降,导致肌酐排泄减少,从而出现肌酐1000μmol/L多的情况,还会伴有蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。

5、多囊肾

多囊肾是一种遗传性疾病,主要是由于基因突变引起的,会导致肾脏体积增大,使肾脏的有效血液循环减少,从而导致肌酐1000μmol/L多的情况。患者可以遵医嘱使用布美他尼、碳酸氢钠等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术的方式进行治疗。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,以免加重病情。同时还要注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,比如苹果、芹菜、菠菜等,避免吃高盐、高脂肪的食物,比如咸菜、肥肉等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2021-11-17 22:51

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。  引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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