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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

输卵管堵塞和粘连可能是由阑尾炎术后粘连、盆腔炎、子宫内膜异位症、先天性输卵管发育不全、输卵管结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阑尾炎术后粘连
阑尾炎手术后,由于炎症反应导致腹腔内组织水肿、充血、渗出等病理变化,这些病变部位可能会发生纤维化和粘连。针对术后粘连可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行缓解,严重时可能需要再次手术治疗。
2.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等致病菌感染引起,会导致输卵管壁被破坏,进而出现输卵管狭窄或者堵塞的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、多西环素等抗生素类药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜细胞异常生长并种植在子宫以外的位置,随着月经周期反复脱落、出血,形成结节或包块,压迫周围器官,可能导致输卵管黏连。对于此病症,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来抑制雌激素水平,减少内膜细胞的活性。
4.先天性输卵管发育不全
主要是因为遗传因素导致输卵管先天性发育不良,使输卵管过短、肌层薄弱、纤毛缺损等情况发生,影响卵子和精子正常结合受精,从而造成不孕不育的现象。先天性输卵管发育不全通常无法治愈,可通过辅助生殖技术如试管婴儿进行受孕。
5.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管,会引起输卵管管壁增厚、僵硬、瘢痕形成,甚至完全闭塞,导致不孕或宫外孕。确诊需通过宫颈涂片镜检、子宫内膜活检等确定是否存在结核杆菌。治疗则需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物包括利福平、异烟肼等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情进展,如有不适及时就医。日常生活中注意个人卫生,保持阴道清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠时间。

2024-03-11 10:49

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输卵管堵塞

输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一,国内外的研究表明,至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史,在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面,以其效果显著,并发症少而被临床医生采用,被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。

  • 症状起因:五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事,不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散,造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式:流产后休息太少导致不孕,饮咖啡过多,久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键,日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行,可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种:一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。

  • 可能疾病:输卵管炎  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  输卵管镜  子宫输卵管造影  输卵管通畅检查  输卵管通气术  

  • 就诊科室:妇科

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