发病时间：不清楚
身上起了好多小红点不疼不痒怎么回事
补充说明：身上起了好多小红点不疼不痒怎么回事
a******W 2021-11-23 17:39
血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 药物过敏反应 凝血功能障碍 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
身上起了好多小红点不疼不痒可能与血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、药物过敏反应、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病有关。这些疾病都可能导致皮肤出现小红点，但不痛不痒。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的皮肤黏膜自发性出现瘀点、瘀斑。血小板具有止血作用，当其数量减少时，机体无法有效地控制出血，轻微创伤后可引起皮下出血形成瘀点。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，血液外渗，产生紫癜。主要是因为抗原-抗体复合物沉积于真皮上层毛细血管引起炎症和组织损伤。患者可以遵医嘱口服抗组胺药来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.药物过敏反应
药物通过各种机制诱导免疫应答，产生IgE介导的肥大细胞脱颗粒释放组胺及其他介质，使微血管壁通透性增加，导致红点出现。还可能伴有瘙痒、荨麻疹等症状。患者需要立即停用可疑致敏药物，并及时就医，在医生指导下应用抗组胺类药物进行治疗，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固障碍，易出现出血倾向。若凝血功能严重受损，则会引起皮肤黏膜自发性出血，表现为全身广泛分布的小红点。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定原因，然后对因治疗。如果是维生素K依赖因子缺乏所致，可通过注射维生素K改善病情。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。主要临床表现包括反复发生的鼻腔、牙龈、消化道和呼吸道出血以及皮肤上的红色斑点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，目前没有治愈方法，但可以通过一些措施减轻症状，如保持口腔卫生以预防牙龈出血，建议定期到医院复查。
针对不明原因的小红点，建议患者进行全血细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、D-二聚体水平检测以及尿液分析等检查，以便进一步排除其他潜在的健康问题。
2024-01-15 12:15
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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