怎样判断是不是药物性肝损伤

查继红 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

判断是不是药物性肝损伤可以通过病史、症状、体征、肝功能检查、肝脏彩超检查等方式进行判断，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。

1、病史

药物性肝损伤一般是由于长期服用或者接触具有肝毒性的药物所引起的肝脏损伤。如果患者长期服用具有肝毒性的药物，可能会导致肝脏出现损伤，在服用药物期间如果出现恶心、呕吐、食欲下降、全身乏力等症状，可能是药物性肝损伤的早期症状。

2、症状

如果患者长期服用具有肝毒性的药物，可能会导致肝脏出现损伤，在服用药物期间如果出现食欲下降、恶心、呕吐、全身乏力等症状，可能是药物性肝损伤的前期症状。

3、体征

如果患者长期服用具有肝毒性的药物，可能会导致肝脏出现损伤，在体检时可能会出现肝脾肿大、肝区压痛、肝掌、蜘蛛痣等症状。

4、肝功能检查

肝功能检查是诊断药物性肝损伤的重要指标，主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素等，如果患者的上述指标出现升高的情况，一般可以初步判断为药物性肝损伤。

5、肝脏彩超检查

肝脏彩超检查主要是利用超声波的物理特性，对肝脏进行检查，可以判断肝脏的大小、形态、实质回声等，如果患者出现药物性肝损伤，可能会出现肝脏增大、肝脏密度不均匀、肝脏体积缩小等情况。

建议患者及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人工肝的方式进行治疗。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。