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肝硬化晚期一般死于什么原因
补充说明：肝硬化晚期一般死于什么原因
a******W 2021-11-24 14:47
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝硬化晚期死因可能包括肝功能衰竭、上消化道大出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征等，这些并发症可能导致多脏器功能衰竭。患者应立即就医以获得专业治疗。
1.肝功能衰竭
肝硬化晚期患者肝脏受损严重，导致肝细胞大量坏死，肝脏无法正常代谢和解毒，从而引起肝功能衰竭。这会导致黄疸、腹水、水肿等症状。对于肝功能衰竭，可以考虑使用人工肝支持系统进行治疗，如血浆置换、胆红素吸附等方法来改善病情。
2.上消化道大出血
由于门脉高压症，食管胃底静脉曲张破裂可能导致上消化道大出血，这是肝硬化晚期常见的死亡原因之一。止血药物是治疗上消化道大出血的一种选择，例如垂体后叶素注射液可收缩内脏血管，生长抑素类药物通过减少胃肠黏膜分泌和降低门脉压力发挥作用。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重障碍或失代偿引起的中枢神经系统功能紊乱的一组临床综合征。其发病机制复杂，涉及多种因素，其中氨中毒是一个关键环节。临床上常用乳果糖口服溶液、盐酸纳洛酮舌下片等药物进行治疗，旨在减少肠道内的氨及其他毒素吸收并促进其排出。
4.感染
免疫功能低下是肝硬化晚期患者的常见表现，易发生各种感染，包括细菌、真菌和病毒感染。抗感染治疗是必要的，可以根据感染类型选用合适的抗生素或抗真菌药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、氟康唑胶囊等。
5.肝肾综合征
肝肾综合征是肝硬化晚期并发症之一，由于肝脏对体内有毒物质的解毒能力下降，导致肾脏血液供应不足而损伤。限制液体摄入量和应用保钾利尿剂有助于缓解症状，但需密切监测电解质平衡；若效果不佳，则可能需要行腹腔-颈静脉转流术以改善肝脏血液循环。
针对肝硬化晚期患者，应关注营养支持治疗，建议给予高蛋白饮食，如鸡蛋羹、牛奶等，以维持机体生命活动所需能量。此外，定期复查腹部超声、血常规以及凝血功能检测也是必不可少的。
2023-12-30 17:38
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