慢性乙型病毒性肝炎和小三阳的区别

贾宝云 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

慢性乙型病毒性肝炎和小三阳的区别在于病程不同、传染性不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。

1、病程不同

慢性乙型病毒性肝炎是指乙型肝炎病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。小三阳是指乙型肝炎病毒检测为阳性，病程超过半年，但无肝炎症状和体征，肝功能检查正常，而且肝组织学检查有肝脏炎症坏死和纤维化。

2、传染性不同

慢性乙型病毒性肝炎是具有传染性的，主要是通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播、密切接触传播等。小三阳是不具有传染性的，主要是通过接触患者的体液、血液等方式进行传播。

3、症状不同

大部分患者在发病时可能会出现身体乏力、食欲减退、肝区不适等症状，随着病情的发展，可能会出现面色发黄、皮肤瘙痒、肝掌、蜘蛛痣等症状。小三阳患者通常没有明显的症状，部分患者可能会出现身体乏力、食欲减退、肝区不适等症状。

4、治疗方式不同

慢性乙型病毒性肝炎患者可以遵医嘱服用抗病毒类药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，能够起到抑制病毒的作用。而小三阳患者如果肝功能正常，一般不需要进行特殊治疗，注意定期复查即可。如果患者出现肝功能异常的情况，则需要在医生指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。

5、预后不同

慢性乙型病毒性肝炎是一种可控制的疾病，一般不会危及生命。而小三阳如果不积极治疗，可能会导致肝硬化、肝癌等疾病，影响患者的身体健康。

在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。