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老人类风湿关节炎怎么治疗
补充说明：老人类风湿关节炎怎么治疗
a******W 2021-11-27 20:51
类风湿关节炎 类风湿性关节炎 自身免疫性疾病 骨质疏松 肿瘤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人类风湿关节炎可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、靶向合成的迪诺佐单抗、中药外敷治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。此类药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应，对缓解类风湿性关节炎患者的肿胀、疼痛等症状有一定的效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，具体剂量和频次由医生根据患者病情调整。其作用机制主要是抑制免疫应答和减少炎症因子产生。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，通过抑制免疫应答来控制病情活动度。但长期使用需警惕副作用如增加感染风险及加速骨质疏松进程。
3.生物制剂
生物制剂通常需要在专业医护人员监督下定期静脉注射，包括肿瘤坏死因子α拮抗剂、白介素-6受体抑制剂等产品线。这类药品针对特定细胞因子发挥调节作用，有助于改善类风湿性关节炎患者的症状并延缓病情进展。选择使用时要考虑个体差异以及可能出现的潜在风险。
4.靶向合成的迪诺佐单抗
靶向合成的迪诺佐单抗通过静脉注射给药，在医师指导下进行治疗周期管理。此药能有效降低类风湿因子水平，减轻关节损伤。该药物具有高度特异性，能够精准识别并清除异常增生的B淋巴细胞，因此不会影响正常免疫功能。需监测可能出现的血液学变化及其他不良反应。
5.中药外敷
将具有活血化瘀功效的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状，均匀涂抹于受影响区域，并辅以适当温度的湿敷布覆盖。传统中医认为，外敷可以促进局部血液循环、舒缓肌肉紧张及减轻因类风湿所致的关节僵硬和红肿。使用前需确保无对该类药材过敏史。
在治疗类风湿关节炎的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。同时还要注意保暖，以免冷风刺激导致病情加重。
2024-01-16 12:17
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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