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急性化脓性中耳炎的病因
补充说明：急性化脓性中耳炎的病因
a******W 2021-11-28 21:17
急性化脓性中耳炎 细菌感染 免疫力低下 慢性化脓性中耳炎 中耳
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性化脓性中耳炎的病因包括细菌感染、咽鼓管功能障碍、外伤、免疫力低下、慢性化脓性中耳炎等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。
1.细菌感染
由于致病菌侵入中耳道引起炎症反应，导致中耳黏膜充血、水肿和渗出液增多。抗生素是主要治疗方法，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素等药物进行抗感染治疗。
2.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍可能导致中耳通气不畅，当发生感染时容易诱发急性化脓性中耳炎。可使用鼻腔喷剂缓解症状，如呋麻滴鼻剂、羟甲唑啉等；必要时需遵医嘱服用切诺胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等促进分泌物排出。
3.外伤
外伤可能造成鼓膜破裂或损伤，导致病原体进入中耳而引发炎症。对于鼓膜穿孔患者，可在医生指导下用碘伏消毒后涂抹红霉素软膏预防感染。
4.免疫力低下
免疫力低下的个体更容易受到病原体入侵，从而增加患急性化脓性中耳炎的风险。可通过饮食调整和适当的运动来增强免疫力。此外还可遵照医师意见服用免疫调节药物，如脾氨肽口服溶液、转移因子口服溶液等。
5.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎长期存在会导致中耳黏膜抵抗力下降，此时若未及时治疗，则可能会出现急性发作的情况。针对此病因，通常需要手术治疗，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
建议定期复查以监测病情变化，避免水入耳内游泳，以免加重感染。同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-04-06 04:55
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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