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医生为什么建议药流
补充说明：医生为什么建议药流
a******W 2021-12-04 22:10
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
医生建议药流可能是因为考虑到了子宫内膜异位症、宫颈松弛、胎盘功能不全、子宫肌瘤或卵巢囊肿等病因因素。这些因素可能会影响人工流产手术的安全性和有效性，因此医生建议采用药物流产的方式进行。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间。这些异常组织可能会干扰受精卵着床和胚胎发育，导致流产。对于子宫内膜异位症患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，改善不适症状。
2.宫颈松弛
宫颈松弛可能导致宫颈机能不全，无法支持妊娠晚期胎儿的成长和分娩，从而引起早产或流产。针对宫颈松弛引起的流产，保胎通常采用宫颈环扎术进行治疗，手术应在孕前或孕期早期完成以稳定宫颈结构。
3.胎盘功能不全
胎盘功能不全是指胎盘不能正常发挥其营养物质交换、气体交换等功能，影响胎儿供血供氧，进而影响胚胎或胎儿的生长发育，甚至出现流产的现象。如果确诊为胎盘功能不全所致的先兆流产，则需要及时到医院就诊，在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，会影响子宫收缩力，造成宫缩乏力，导致难产、产后出血等情况的发生。如果是黏膜下肌瘤导致的流产，可以考虑通过宫腔镜电切术的方式切除病灶，以免影响孕妇的身体健康。
5.卵巢囊肿
较大的卵巢囊肿可能会影响输卵管通畅性，阻碍受精卵运输，增加异位妊娠的风险；还可能因为扭转、破裂等原因引起急性腹痛、恶心呕吐等症状，严重者会导致休克甚至危及生命。对于有生育需求且存在卵巢囊肿的女性，可以在医生的指导下口服避孕药来抑制排卵，减少卵巢囊肿的发生概率，比如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测病情变化。必要时，还需进行内分泌检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-31 11:01
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