总胆红素偏高就是肝炎吗

姚小金 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

总胆红素偏高可能是肝炎，也可能是不良生活习惯、胆囊炎、胆结石、肝硬化等原因导致的。

1、肝炎

肝炎是肝脏炎症的统称，通常是由于病毒、细菌、寄生虫等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。

2、不良生活习惯

如果患者长期熬夜、过度劳累，或者是经常吸烟、酗酒等，可能会导致肝脏负担加重，从而引起总胆红素偏高的情况。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善肝功能。

3、胆囊炎

胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的胆囊炎症。由于胆汁排泄障碍，部分患者可能会出现总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用消旋山莨菪碱、消炎利胆片等药物进行治疗。

4、胆结石

胆结石主要是由于胆汁中胆固醇含量升高所致，可能与高胆固醇饮食、肥胖等因素有关。患者可能会出现腹痛、恶心等症状，部分患者可能会出现总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，如小米粥、米汤等，也可以吃水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，避免吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。