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沙状胆结石怎么治疗最好
补充说明：沙状胆结石怎么治疗最好
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
沙状胆结石可以通过饮食调整、胆管切开取石术、溶石疗法、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物，增加膳食纤维摄入量来改善胆汁成分，促进胆结石排出。合理的饮食结构有助于调节胆汁组成，减轻因饮食不当引起的胆绞痛等症状，但并不能溶解已形成的沙状胆结石。
2.胆管切开取石术
胆管切开取石术是将胆管切开后取出胆结石的一种手术方式，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下完成。此手术旨在移除阻塞胆管的胆结石，缓解由胆管梗阻引起的相关不适症状。对于存在较大且导致严重并发症风险的沙状胆结石患者而言，这是一种有效的治疗方法。
3.溶石疗法
溶石疗法涉及使用药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆结石分解。这类药物可作用于胆结石表面，促使其逐渐溶解。适用于某些类型的胆结石，尤其是胆固醇性结石。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗是一种非侵入性的方法，利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量，将结石粉碎成小颗粒，经尿液排出。该技术适合直径小于2厘米的胆囊内胆结石。它具有操作简便、恢复快的优点，但需多次治疗才能完全清除结石。
在治疗沙状胆结石的过程中，应密切监测可能出现的并发症，如胆管炎或胆源性胰腺炎。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少术后并发感染的风险。同时，定期复查彩超，观察是否有残留结石或其他异常情况发生。
2024-01-04 06:30
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
