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胆结石的石头掉到胆管里了怎么办
补充说明：胆结石的石头掉到胆管里了怎么办
a******W 2021-12-14 15:00
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆结石的石头掉到胆管里了可以考虑内镜下取石术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、溶石疗法、中药排石等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下取石术
内镜下取石术通常采用十二指肠镜，在医生指导下将取出异物工具送至胆管处，找到并移除胆管内的结石。此方法通过微创技术进行，可减少手术风险和恢复时间，适合处理胆管内结石。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下进行的微创手术，通过小切口插入器械进行操作，旨在移除胆囊及其内部结石。该手术是传统的胆管结石治疗方法之一，对于胆管结石患者也有一定的效果。
3.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是一种利用穿刺针、导丝及扩张器等器材，在影像学引导下从皮肤进入肝脏，建立经皮经肝通道后使用取石网篮或取石钳抓取胆管内结石的介入手术方式。PTCD主要用于治疗胆道梗阻引起的黄疸、胆管炎等症状，也可用于引流胆管积液以及摘除胆管内异物。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆汁分泌和溶解胆固醇性结石。适用于胆固醇性胆结石且无其他并发症者。需定期监测肝功能和胆囊超声检查。
5.中药排石
中药排石可以通过服用金钱草颗粒、排石颗粒等利水通淋类药物缓解病情。上述药物具有清热解毒、利尿消肿的功效，能够辅助排出体内结石。
在处理胆管结石时，应避免食用高脂肪食物，以免刺激胆管进一步收缩，加重症状。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出，但不宜饮用含有咖啡因或酒精的饮料，以减少对胆管壁的刺激。
2024-04-01 05:47
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