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胆管泥沙状结石怎么办
补充说明：胆管泥沙状结石怎么办
a******W 2021-12-14 15:01
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆管泥沙状结石可以通过饮食疗法调整、中药排石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管镜取石、腹腔镜下胆总管探查术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，维持轻度腹泻状态来缓解症状。因为高脂、高胆固醇食物可促进胆固醇性胆石形成，而膳食纤维有助于胆汁分泌及肠道运动，利于结石排出。
2.中药排石治疗
患者可在医生指导下使用排石颗粒、熊去氧胆酸片等药物促进结石排出。上述药物能够松弛Oddi括约肌，从而改善胆道痉挛状态，有利于胆汁排出以及结石排出。
3.体外冲击波碎石
利用特定频率的高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，经过数次治疗将结石粉碎成小颗粒。此方法适合表浅且位置固定的胆管泥沙状结石。冲击波碎石能使较大结石变为较小颗粒便于排出，减轻胆管堵塞引起的不适感。
4.经皮经肝胆管镜取石
在影像学引导下将一根细长的内窥镜插入至胆管内部，找到并取出结石。该技术适用于无法耐受手术开刀者；对于位置深在、难以用手摘除之大型胆管结石亦适用。
5.腹腔镜下胆总管探查术
通过腹部小切口，在X线监视下将导丝插入胆总管，然后用取石网篮将结石取出。该手术方式适合直径大于5毫米且位于胆总管末端的胆管泥沙状结石。它是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等特点。
在处理胆管泥沙状结石时，应避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如红肉和全脂乳制品，以减少胆囊收缩和胆管刺激。同时，保持规律的体力活动可以帮助改善消化功能，预防结石形成。
2024-03-25 19:14
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