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人工流产后闭经的常见原因
补充说明：人工流产后闭经的常见原因
a******W 2021-12-17 17:41
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
人工流产后闭经可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、子宫内膜损伤、宫腔粘连、卵巢早衰、甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
由于人工流产手术对身体造成应激反应，导致体内激素水平变化，进而影响下丘脑和垂体的功能，引起闭经。这种情况可能导致月经周期不规律、停经等问题。针对下丘脑-垂体功能紊乱引起的闭经，可以遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.子宫内膜损伤
如果人流过程中操作不当或者术后护理不当，可能会导致子宫内膜受损，影响其正常生长和修复，从而出现闭经的现象。对于子宫内膜损伤所致的闭经，可通过口服雌孕激素联合制剂来促进子宫内膜增生和脱落，比如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
3.宫腔粘连
宫腔粘连是指宫颈管黏膜受到创伤后发生炎症反应，使纤维组织过度增生而形成瘢痕组织，导致宫颈口狭窄或闭塞，从而引起闭经。轻度宫腔粘连可以通过腹腔镜下宫腔粘连松解术进行治疗；重度则需行宫腔镜电切术。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是由于多种因素导致的卵巢功能提前衰退，卵泡耗竭或卵泡质量下降，无法产生足够的雌激素和孕激素，从而引起闭经。卵巢早衰通常需要医生评估后开具药物治疗方案，例如雌孕激素替代疗法中的戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘131治疗等因素引起甲状腺激素合成不足，反馈性的抑制下丘脑TRH的分泌，继而导致LH和FSH的分泌减少，最终导致闭经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗，以纠正低甲状腺素血症，改善症状。
建议关注闭经期间的心理健康，保持均衡饮食，适量摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于身体恢复。必要时，可进行超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以便进一步了解病情并制定合适的治疗计划。
2024-02-16 22:41
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