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类风湿性关节炎的手部特征是什么
补充说明：类风湿性关节炎的手部特征是什么
a******W 2021-12-27 14:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎的手部特征表现为关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、关节功能障碍和关节畸形，这些症状可能伴有发热、疲劳等症状，如果出现相关症状，建议及时就医。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击身体自身的组织和器官，导致炎症反应。这种炎症会导致滑膜增生、积液，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手部小关节，如手指近端指间关节、掌指关节等，还可能伴有局部温度升高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的关节内存在炎症细胞浸润和纤维化病变，这些炎症细胞会释放各种炎症因子，刺激神经末梢，从而引起疼痛感。疼痛多为持续性的钝痛，集中在受累关节处，尤其是在早晨起床后或长时间静止不动后更为明显。
3.关节僵硬
类风湿性关节炎患者在疾病的早期阶段会出现关节僵硬的症状，主要是因为关节内的滑膜受到炎症的影响而发生充血、水肿等情况，使关节周围的软组织变得紧张，从而导致关节活动受限。僵硬通常出现在晨起时或者长时间休息后，尤其是以双手腕关节最为明显。
4.关节功能障碍
类风湿性关节炎可导致软骨损伤和关节周围肌肉韧带的粘连、挛缩，进而影响关节的功能活动范围，出现功能障碍。常见于手指屈伸、手腕旋转等功能受限的情况，严重者甚至无法完成日常简单动作。
5.关节畸形
类风湿性关节炎会引起关节软骨破坏和关节面不平，随着病情的发展，关节周围的韧带肌腱逐渐被拉长、松弛，最终可能导致关节畸形。畸形主要表现在手指关节，包括掌指关节、近端指间关节等，可能会出现天鹅颈样变形、纽扣花状畸形等。
针对类风湿性关节炎的手部特征，建议进行血液学检查，包括C-反应蛋白和血沉率来评估炎症水平；还可通过超声波检查观察关节内部情况。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及生物制剂等。患者应避免吸烟，减少饮酒量，保持适当的体重，同时定期监测并记录手部症状的变化，以便及时调整治疗方案。
2024-04-12 06:16
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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