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acei类降压药为什么肾动脉狭窄不能用
补充说明：acei类降压药为什么肾动脉狭窄不能用
2021-09-22 19:44
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
通常情况下，ACEI类降压药不能用可能是因为会加重肾动脉狭窄，引起肾功能不全。
ACEI类降压药是指血管紧张素转化酶抑制剂，一般包括卡托普利、培哚普利、依那普利等，适用于高血压患者，可以通过降低血压，减少心血管疾病的发生，同时还可以降低心力衰竭、心肌梗死等疾病的发生概率。但此类药物会通过抑制肾小管对钠、水的重吸收，从而达到扩张肾动脉，减轻肾动脉狭窄的目的。但此类药物会抑制醛固酮的分泌，导致水钠潴留，从而加重肾动脉狭窄。所以，肾动脉狭窄的患者不能使用ACEI类降压药。
建议患者在使用ACEI类降压药时，需要在医生的指导下进行，避免自行盲目用药，以免出现不适症状。另外，对于肾动脉狭窄的患者，还可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等钙离子通道阻滞剂进行治疗。如果患者病情比较严重，药物治疗效果不佳，则可以通过经皮腔内血管成形术、经皮血管内支架植入术等方式进行手术治疗。
2021-10-29 16:13
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