发病时间：不清楚
左侧精索静脉曲张为什么右边也疼
补充说明：左侧精索静脉曲张为什么右边也疼
a******W 2021-12-30 18:37
精索静脉曲张 输尿管结石 肾盂肾炎 腰椎间盘突出症 腰肌劳损
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左侧精索静脉曲张可能压迫周围组织，导致右侧也出现疼痛，可能与右侧输尿管结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等疾病有关。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.左侧精索静脉曲张
左侧精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致静脉扩张和血管壁变薄，此时可出现阴囊肿胀、疼痛等症状。当病变程度加重时，会导致患侧睾丸萎缩，影响精子质量，进而引起不育。轻度患者可通过使用弹性内裤或紧身内衣进行缓解；重度患者则需要通过手术的方式进行治疗，如经皮穿刺精索静脉栓塞术等。
2.右侧输尿管结石
输尿管结石通常由肾脏中的矿物质结晶形成，当结石移动并阻塞输尿管时，会引起剧烈的腰部或腹部绞痛，有时可能伴有血尿。这种疼痛可能会放射到下腹部和会阴部，包括左侧，因此可能导致左侧精索静脉曲张患者的不适感增加。对于较小的结石，可以通过大量饮水和服用非处方药物如山莨菪碱来促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等专业医疗干预。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症，炎症反应可能导致腰痛，如果炎症累及左侧肾脏，就会引起左侧腰痛，同时炎症因子刺激局部神经也可能引起右侧腰痛。此外，还可能出现发热、寒战、头痛以及恶心呕吐等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，需遵医嘱用药。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊或者神经根时，就有可能会出现腰部疼痛的情况发生，而腰部疼痛可以向一侧臀部、大腿后方、小腿前外侧一直到足底放射性麻木、疼痛的症状发生。建议患者卧床休息，减少活动量，还可以配合医生通过牵引疗法等方式减轻对周围组织的压力，从而达到止痛的目的。
5.腰肌劳损
长时间从事重体力劳动，或者是久坐久站等原因，容易使腰背部肌肉持续处于紧张状态，进而造成腰肌劳损。腰肌劳损时，腰部肌肉血液循环障碍，缺血缺氧，从而产生无菌性炎症，刺激周围神经，引起腰部酸痛，甚至牵涉至腿部。患者应避免过度劳累，注意休息，还可适当按摩、热敷疼痛部位，有助于缓解不适症状。
针对左侧精索静脉曲张引起的右侧腰痛，建议患者定期进行超声检查以监测病情变化，必要时还需进行泌尿系统CT扫描以排除其他潜在原因。
2024-04-08 15:57
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