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什么情况下会有蛋白尿
补充说明：什么情况下会有蛋白尿
a******W 2021-12-31 16:57
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
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蛋白尿可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出至尿液中。这会导致血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白尿的发生。典型表现为微量白蛋白尿和肾功能逐渐恶化。常用治疗方法包括控制血糖水平、血压稳定以及营养支持治疗，如遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，进而影响肾小球滤过功能，导致蛋白尿。主要表现为持续性蛋白尿、夜尿增多等。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药来降低血压。
4.肾结石
肾结石中的钙质成分可能刺激肾脏黏膜，导致局部出现炎症反应，从而引起蛋白尿的现象发生。还可能会伴随腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。对于肾结石直径小于6毫米且无梗阻者，可通过大量饮水促进较小结石排出体外；若结石大于6毫米，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，随着囊肿增大压迫肾组织，可导致肾功能受损，蛋白从尿中流失。常伴有腹部疼痛、血尿、高血压等症状。如果囊肿较大并伴有感染时，可以在医生指导下通过超声引导下囊肿穿刺抽液术的方式进行缓解。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现蛋白尿的情况。同时，应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食，并适当运动，有助于减少肾脏负担。
2024-02-21 06:32
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