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最理想的分娩镇痛效果是
补充说明：最理想的分娩镇痛效果是
a******W 2022-01-04 19:48
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
最理想的分娩镇痛效果是疼痛缓解、子宫收缩控制、产妇舒适、产程管理、母婴安全。如果考虑使用药物进行分娩镇痛，建议咨询医生以确保安全和适宜。
1.疼痛缓解
由于药物通过抑制神经传导和减少炎症因子产生来降低疼痛信号的传递，从而达到缓解疼痛的目的。适用于减轻分娩过程中的阵发性腹痛。可遵医嘱口服或注射非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行治疗。
2.子宫收缩控制
因为药物能够影响中枢神经系统，进而调节子宫平滑肌细胞的兴奋性和收缩力，使子宫收缩得到控制。对于难产或子宫收缩过强的情况具有一定的改善作用。可在医生指导下使用盐酸利托君片、硫酸镁注射液等药物以控制子宫收缩。
3.产妇舒适
部分药物可以促进内源性肽释放，提高机体内的阿片类物质浓度，起到止痛的效果。能有效缓解分娩时的剧烈宫缩及阴道撕裂引起的疼痛感，提升产妇舒适度。可通过静脉滴注或肌肉注射给予、等药物。
4.产程管理
某些药物具有延长宫颈扩张时间的作用，有助于平稳产程进展。可根据临床需要调整用药剂量以控制产程速度。例如，在生产过程中，可考虑使用前列腺素E2衍生物来延缓宫颈扩张速度。
5.母婴安全
使用局部麻醉药膏或喷雾剂可以减少产妇因全身麻醉带来的风险，确保母婴的安全。在使用前应评估患者是否存在禁忌证，并密切监测可能发生的不良反应。例如，使用利多卡因凝胶时需注意可能发生的心血管副作用。
建议在整个分娩过程中密切关注任何不适症状，并及时告知医护人员。同时，产妇应在专业人员的指导下进行呼吸练习和身体活动，以增强自然分娩的能力并减轻疼痛。
2024-01-20 06:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
