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医生回答(1)

李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰椎体血管瘤、骨质疏松症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱症都可能引起腰椎体异常,导致疼痛或功能障碍。这些疾病需要专业医生进行评估和治疗,建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.腰椎体血管瘤
腰椎体血管瘤是异常增生的血管组织,在生长过程中可能会压迫周围神经和脊髓,引起疼痛、肢体无力等症状。对于无症状且肿瘤较小的患者,可定期复查以监测病情变化。对于有症状或者肿瘤较大的患者,则需要手术切除。
2.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于多种原因导致的骨量减少,骨微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身性骨病。当病变累及到腰椎时,会引起腰部疼痛的症状。针对此病的治疗方法主要是补充钙剂和维生素D,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸等药物进行治疗。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变、外伤等因素所致,使纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊髓、马尾神经根而产生的一系列综合征。此时由于局部炎症反应以及水肿压迫,会导致腰部出现持续性的钝痛感。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育因素或年龄增长等原因导致腰椎管逐渐缩小,压迫脊髓和神经根,从而引起一系列神经功能障碍的疾病。当腰椎管狭窄程度较重时,会对脊髓造成压迫,进而引起腰部疼痛的情况发生。对于存在明显神经功能障碍的患者,常采用椎板切除减压术的方式进行处理。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱症多是因为先天发育不良、创伤、劳损等原因导致相邻两节腰椎骨之间位置发生偏移,属于上一椎体相对于下一椎体发生了向前滑脱的现象。当腰椎滑脱严重时,会导致腰椎不稳定,进而引起腰部疼痛的情况发生。对于急性发作期的患者,建议卧床休息,同时配合使用弹性围腰保护,必要时可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行止痛治疗。
患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰椎负担。建议定期进行X线检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-17 11:17

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